2022年国家医保谈判终于有了消息。
健识局获悉,今年国家医保现场谈判将在1月5日至1月8日举行。
消息经负责医保谈判的业务部门确认,对方同时表示,具体地点等待通知。2021年医保谈判选择在京西的一家酒店中,2020年则在北京市中心的人大会议中心。
受疫情影响,2022年医保谈判已经多次延期。根据发布的《工作方案》,国家医保目录调整分为企业申报、形式审查、专家评审、谈判竞价等环节。其中明确,谈判竞价在9至10月就会开展。然而直至11月下旬,医保谈判都迟迟没有等来消息。
健识局曾获悉,11月18日至21日,部分企业已经进行了预沟通,当时业内有消息传出:国谈将在12月5日开展。但最终因为疫情影响延后。
健识局多方了解到,多家药企已经接到了通知。“国谈”一星期后将正式开始。
创新药迎来机会,有望降价
9月,国家医保局公布了今年“国谈”通过形式审查的药品名单,涉及343个品种,目录内原有品种145个,目录外新进品种198个,原有的“甲硝维参阴道膨胀栓”从初审名单中剔除。
据国家医保局披露,今年国家信息平台共收到企业申报信息537条,涉及药品490个,初步审查的通过率达70%。这一数字相比去年有一定增加。
抗癌药里,PD-1/L1赛道备受关注。这次,K药、O药,以及罗氏、阿斯利康的PD-1/L1都没有参与竞争,多个国产PD-1/L1产品进入了名单。
PD-1四小龙,恒瑞的卡瑞利珠单抗、百济神州的替雷利珠单抗、信达生物的信迪利单抗、君实的特瑞普利单抗,都再次进入医保谈判的审查名单。恒瑞和百济神州的PD-1都新增了4项适应症,信达和君实则各自新增了2项适应症。
复宏汉霖的斯鲁利单抗、先声药业的恩沃利单抗都是首次进入医保目录审查名单。先声药业和思路迪共同研发的这款PD-L1在去年11月得到获批,也是思路迪唯一拥有的商业化产品,用于治疗既往接受过治疗的MSI-H/dMMR晚期实体瘤适应症。
值得注意的是,这次医保谈判还有不少高价药品,例如120多万一针的瑞基奥仑赛注射液,罗氏的利司扑兰等罕见病药也在其中。
从初审名单来看,今年的医保谈判明显向罕见病药有所倾斜。罗氏的SMA药物利司扑兰、武田制药、赛诺菲的维拉苷酶α等都在目录中。今年6月,山东药械中心平台发布利司扑兰主动降价的消息。罗氏相关负责人曾向健识局表示,公司将积极参与国家医保谈判。
辉瑞新冠特效药能否谈判降价?
根据之前发布的药品目录,近期引发高度关注的新冠特效药阿兹夫定、辉瑞的Paxlovid都出现在了国谈的初步审查名单。
真实生物的阿兹夫定片治疗新冠的适应症在今年7月才获批,这次国谈只涉及治疗艾滋病的适应症。
辉瑞的新冠特效药Paxlovid在今年2月经国家药监局附条件批准,已经临时被纳入医保。今年有可能在这次“国谈”中实现“转正”。Paxlovid凭借能够防新冠重症、缩短病程的疗效,聚集了不少关注。但2980元一盒的高价也让普通民众望而却步。
辉瑞的“神药”能降价多少,是这次价格谈判最大的看点之一。
国家医保局明确,通过评审的独家药品要经过谈判,非独家药品则要经过竞价,只有谈判或竞价成功才能最终被纳入目录。 无疑,1月的国谈不论对医保局,还是药企都是一场硬仗。
从前几年的医保谈判成交价格来看,2021年目录外新药平均降价61.71%。前两年是60.7%和50.64%。
国内感染人数仍处于高值,对新冠特效药的需求仍然很高。辉瑞能不能跟国家医保局谈判成功,结果让人期待。
撰稿 | 杨曦霞
编辑|江芸 贾亭
运营 | 何安盈
插图 | 视觉中国
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